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姓 名
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工作單位
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詳細(xì)地址
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郵 編
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傳 真
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電 話
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手 機(jī)
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電子郵件
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身份證號
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訂閱類別
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□單位 □個人
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匯款方式
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□郵局匯款 □銀行匯款
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起止日期
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200 年 月至 200 年 月
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訂閱冊數(shù)
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冊
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金額合計
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萬 仟 佰 拾 元整（￥ ）
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